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    医用防护服分类、等级、适用范围、标准及穿脱方法

    发布日期:2019-05-14      点击:

    国外新(xin)型冠(guan)状病(bing)毒确诊人数一直(zhi)上涨,关于医用防护、医用等(deng)物资短(duan)缺(que)的(de)(de)消息(xi)不断,医用防护服的(de)(de)短(duan)缺(que)成为(wei)新(xin)冠(guan)病(bing)毒感染病(bing)患接治医院的(de)(de)心病(bing)。本文将为(wei)大家介绍(shao)医用防护服分(fen)类、等(deng)级(ji)、适用范围(wei)、标准及穿脱方法。

    医用防护服分(fen)类与适用范围

    医用防(fang)护服包括医疗环(huan)境下专门穿戴的各类(lei)服装,因(yin)此分类(lei)方法很多(duo)。

    1、按照用途(tu)分(fen)

    按照用(yong)途和使用(yong)场合可(ke)以分为:日常工作(zuo)服(fu)、外科手术服(fu)、隔离(li)衣和防护服(fu)。

    日常工作服是(shi)指医(yi)护人员日常工作中穿着(zhe)的白大衣(yi),又称白大褂(gua)。

    外科手术服(fu)是指在手术室内(nei)穿着的专门设计的服(fu)装。

    隔离衣是(shi)指(zhi)医护人(ren)员(yuan)接(jie)触病人(ren)、家(jia)属探视病人(ren)等场合下穿戴的服装(zhuang)。

    防护服是指医疗急救、进入传(chuan)染(ran)病区(qu)、电磁辐射(she)攻等(deng)特殊区(qu)域的人员(yuan)穿着的服装。

    1. 按(an)照(zhao)使用寿命分(fen)

      按(an)照(zhao)使用(yong)寿命医(yi)用(yong)防护服(fu)可(ke)以(yi)分为(wei)一次性防护服(fu)和(he)重复使用(yong)性防护服(fu)。

      国内医用一次性手术衣(yi)遵守(shou)的标(biao)准(zhun)为国家(jia)食(shi)品(pin)药品(pin)监督(du)管理总局颁(ban)布的2017年(nian)11日起(qi)实施的行业标准YY/T0506-2016《病人、医(yi)护(hu)人员和器械用(yong)手术单(dan)、手术衣和洁净服》。医(yi)用(yong)一(yi)次性防(fang)护(hu)服遵守的标准为中(zhong)国国家标准化管理委(wei)员会(hui)指定的201003月(yue)01日起(qi)实施的医用一次性防护服技术要求GB19082-2009

      一次性防(fang)护(hu)服使(shi)用(yong)(yong)后即废弃无(wu)需(xu)消(xiao)毒(du)、洗涤,使(shi)用(yong)(yong)方便、可避免(mian)交叉感染,但一次性材料(liao)降解慢,容易造成环(huan)境污染,通常对(dui)防(fang)护(hu)性要(yao)(yao)求高的外科(ke)手(shou)术服、隔离衣多采用(yong)(yong)这种(zhong)类型(xing)。重(zhong)复使(shi)用(yong)(yong)型(xing)使(shi)用(yong)(yong)后需(xu)要(yao)(yao)经过(guo)洗涤、消(xiao)毒(du)过(guo)程也会(hui)增加大(da)量的人力及水资(zi)源成本,通常对(dui)防(fang)护(hu)性要(yao)(yao)求小的日常工作服(白大(da)褂(gua))多采用(yong)(yong)这种(zhong)类型(xing)。

    2. 按照材料分

      按照(zhao)材料(liao)的加工工艺不(bu)同,医用防护(hu)服又(you)分为机织类(lei)(lei)和非织造布类(lei)(lei)防护(hu)服。

      机织(zhi)(zhi)类材(cai)料(liao)主(zhu)要用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)加(jia)工(gong)(gong)(gong)重(zhong)复使用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)的医用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)防(fang)护(hu)服(fu),包括传(chuan)统机织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)、高密(mi)(mi)织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)、涂(tu)(tu)层(ceng)(ceng)(ceng)织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)和层(ceng)(ceng)(ceng)压织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)。传(chuan)统机织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)主(zhu)要是(shi)采(cai)用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)棉纤(xian)维(wei)(wei)或涤纶等合成(cheng)(cheng)(cheng)纤(xian)维(wei)(wei)与棉的混纺纱(sha)加(jia)工(gong)(gong)(gong)而成(cheng)(cheng)(cheng),具(ju)有(you)(you)良好(hao)(hao)的舒适性(xing)(xing)(xing),主(zhu)要用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)日常工(gong)(gong)(gong)作服(fu)(白大(da)褂)。高密(mi)(mi)织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)是(shi)利用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)高支棉纱(sha)或其他超(chao)细合成(cheng)(cheng)(cheng)纤(xian)维(wei)(wei)长丝织(zhi)(zhi)成(cheng)(cheng)(cheng),纱(sha)线间隙非(fei)常小,由(you)于(yu)纤(xian)维(wei)(wei)的毛细作用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)而具(ju)有(you)(you)透(tou)(tou)湿(shi)性(xing)(xing)(xing),再经过(guo)碳(tan)氟化(hua)合物(wu)(wu)(wu)、有(you)(you)机硅等防(fang)水(shui)(shui)剂(ji)处理具(ju)有(you)(you)一定的防(fang)液体渗(shen)透(tou)(tou)性(xing)(xing)(xing)能(neng)(neng),主(zhu)要用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)需要较(jiao)好(hao)(hao)防(fang)水(shui)(shui)效果的手术衣(yi)材(cai)料(liao)。涂(tu)(tu)层(ceng)(ceng)(ceng)和层(ceng)(ceng)(ceng)压织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)是(shi)为了(le)增强材(cai)料(liao)的防(fang)渗(shen)透(tou)(tou)性(xing)(xing)(xing)能(neng)(neng),用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)于(yu)使用(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)(yong)环境较(jiao)苛刻的防(fang)护(hu)服(fu)材(cai)料(liao)。涂(tu)(tu)层(ceng)(ceng)(ceng)织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)经过(guo)涂(tu)(tu)层(ceng)(ceng)(ceng)加(jia)工(gong)(gong)(gong),表面被(bei)涂(tu)(tu)层(ceng)(ceng)(ceng)剂(ji)封闭(bi),具(ju)有(you)(you)防(fang)渗(shen)透(tou)(tou)性(xing)(xing)(xing),涂(tu)(tu)层(ceng)(ceng)(ceng)中的亲(qin)水(shui)(shui)基因或经特(te)殊方法形成(cheng)(cheng)(cheng)微(wei)孔(kong)(kong)(kong)结构保证织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)的透(tou)(tou)湿(shi)性(xing)(xing)(xing)。层(ceng)(ceng)(ceng)压织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)是(shi)将(jiang)织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)与一层(ceng)(ceng)(ceng)特(te)殊薄(bo)膜(例如微(wei)孔(kong)(kong)(kong)薄(bo)膜、聚氨醋透(tou)(tou)湿(shi)膜等)通过(guo)层(ceng)(ceng)(ceng)压工(gong)(gong)(gong)艺复合在一起,例如聚四(si)氟乙(yi)烯超(chao)级防(fang)水(shui)(shui)透(tou)(tou)湿(shi)复合面料(liao)。由(you)于(yu)该(gai)织(zhi)(zhi)物(wu)(wu)(wu)主(zhu)体膜的微(wei)孔(kong)(kong)(kong)孔(kong)(kong)(kong)径小于(yu)水(shui)(shui)滴(di)直径可防(fang)止血液、体液等的渗(shen)透(tou)(tou),微(wei)孔(kong)(kong)(kong)的孔(kong)(kong)(kong)隙率高孔(kong)(kong)(kong)径大(da)于(yu)水(shui)(shui)蒸汽(qi)分子直径,水(shui)(shui)蒸汽(qi)分子可自由(you)通过(guo),因此透(tou)(tou)湿(shi)性(xing)(xing)(xing)能(neng)(neng)较(jiao)好(hao)(hao)。

      非织(zhi)(zhi)造布类防护服(fu)材(cai)料基本(ben)都是一次(ci)性的,使用较(jiao)多的有纺粘非织(zhi)(zhi)造布、水刺非织(zhi)(zhi)造布、SMS(纺粘(zhan)-熔喷(pen)-纺粘(zhan))复合非(fei)(fei)织(zhi)(zhi)造布、闪蒸(zheng)法非(fei)(fei)织(zhi)(zhi)造布和(he)纺粘(zhan)布复膜产品等。通(tong)常(chang)非(fei)(fei)织(zhi)(zhi)造布类防(fang)(fang)护(hu)服(fu)比(bi)机制类材料具有更好的(de)防(fang)(fang)护(hu)性。

      除此之外,还有特殊(shu)的医用(yong)防(fang)护服,其可以分(fen)类三(san)大类,其适用(yong)范(fan)围如下:

    3. 化学(xue)防护服

      化学(xue)防护(hu)服是在处理有(you)危险性(xing)的(de)医用化学(xue)物品时,为保护(hu)自(zi)身免遭化学(xue)危险品或(huo)腐蚀(shi)性(xing)物质的(de)侵害而(er)穿着的(de)防护(hu)服装(zhuang)。化学(xue)防护(hu)服除了(le)要(yao)求服装(zhuang)材料抗化学(xue)腐蚀(shi)外,对密封(feng)性(xing)和(he)服装(zhuang)的(de)缝型结构都(dou)有(you)更(geng)严格的(de)要(yao)求。

    4. 电磁辐(fu)射(she)防护服

      电(dian)(dian)磁辐射防护服是通过在织(zhi)物材料中(zhong)植入极细(xi)的(de)导电(dian)(dian)纤维,使得防护服不产生静(jing)电(dian)(dian)、能够屏蔽掉100kHz~300GHz范围内电磁波的防(fang)护服装。主要用(yong)于医(yi)院(yuan)内电子医(yi)疗设备系统的操作人群。

    5. 核(he)及(ji)射线防护服

      用于核放(fang)射环(huan)境(小剂量(liang)、大范围的电离辐射,主要以αβ射线为主),防(fang)止放(fang)(fang)射(she)性气溶胶和粉尘对(dui)人体(ti)的侵害(hai)。它(ta)具(ju)有(you)防(fang)护(hu)(hu)放(fang)(fang)射(she)性气溶胶,防(fang)护(hu)(hu)150种(zhong)以上有(you)毒和腐蚀气体(ti)、液体(ti)和固体(ti),防护(hu)潜(qian)在的放射性微粒和液体(ti)侵入身体(ti),100%阻(zu)挡0.2μm以上的(de)干燥微粒等功能。

      医用防护服(fu)穿脱方法(fa)

      先(xian)七步手洗、戴帽子与口罩、脱(tuo)鞋(xie)后穿防(fang)护服,拉(la)好拉(la)链与粘好胶带,戴医用手套,穿一次(ci)性(xing)隔离衣,戴乳胶手套(外(wai)层),戴靴套与鞋(xie)套,与护目镜与防(fang)护面屏,检(jian)查(cha)严(yan)密(mi)性(xing)与伸展(zhan)性(xing)。

      医用防(fang)护服通(tong)常采用闭合门襟设(she)计(ji),也就是内部拉(la)链闭合,外部粘(zhan)合门襟,通(tong)过平缝上拉(la)链与魔(mo)术贴。这样的(de)设(she)计(ji)除了更好的(de)穿脱之外,能(neng)让贴合更加紧密。

      医用防护服等级

      我国(guo)的防护(hu)服分(fen)级标(biao)准为中华人(ren)民共和国(guo)医药行业标(biao)准YY/T1499-2016《医用防(fang)护(hu)服的液体阻隔性能和分级》,其(qi)将医疗防(fang)护(hu)服一共分为(wei)4级,等级越(yue)高,防护性能越(yue)好。

      根据防护等级的不同(tong)要(yao)求,所采用的非织造(zao)布与薄(bo)膜(mo)也(ye)有不同(tong)。聚乙烯透气膜(mo)/非织造布复(fu)合(he)材料(liao),对(dui)于阻隔细菌粒(li)子穿透(tou)和(he)液(ye)体渗透(tou)有(you)优良的效果,且手感可通过改变复(fu)合(he)面(mian)料(liao)的柔软度(du)来调整,其(qi)抗拉强力(li)强,透(tou)气(qi)性好,舒适性能大大提高(gao),能经受(shou)消(xiao)毒处理(li),不含有(you)毒成分,克重60~100g/m2,有(you)良好的性价比,用它制成的医用一(yi)次性防(fang)护(hu)服(fu)可(ke)保(bao)护(hu)医务(wu)人(ren)员(yuan)免遭污染(ran)(ran)源(yuan)污染(ran)(ran),克服(fu)交叉感染(ran)(ran),起到有(you)效防(fang)护(hu)的作(zuo)用。

      《关于疫性(xing)期间(jian)防护服生产(chan)使(shi)用有关问题的通(tong)知》提出,当(dang)医(yi)用防护服不足(zu)时(shi),可(ke)使(shi)用紧急医(yi)用物资防护服。

      紧急(ji)医用(yong)物资防护服应符合欧盟医用(yong)防护服EN14126标准(其(qi)中液体阻隔(ge)等级在(zai)2级以(yi)上)并取(qu)得欧盟CE认(ren)证或(huo)液体(ti)(ti)致(zhi)密型防护服(type3符合EN14605标准)、喷雾(wu)致(zhi)密型防护服(fu)(type4符合EN14605标准(zhun))、防(fang)固态颗粒物防(fang)护服(type5符(fu)合ISO13982-12标准(zhun))。

      紧急(ji)医(yi)(yi)用物(wu)资(zi)防护(hu)(hu)服(fu)仅用于隔离留观(guan)病区(房)、隔离病区(房),不能用于隔离重症监护(hu)(hu)病区(房)等(deng)(deng)有严格微生物(wu)指(zhi)标控制的场所(suo)。请(qing)各(ge)地组(zu)织卫生健(jian)康部门指(zhi)导医(yi)(yi)院、疾控中心等(deng)(deng)单位规范合理(li)使用紧急(ji)医(yi)(yi)用物(wu)资(zi)防护(hu)(hu)服(fu)。

      医用防(fang)护服相关标(biao)准

      在我国,医用防护服对应的标准(zhun)为中华人民共和国国家标准(zhun)GB19082-2009《医用一次(ci)性(xing)防护(hu)服(fu)技(ji)术要求》,该标准中不(bu)仅对(dui)防护(hu)服(fu)的外观做了(le)规定(ding),还对(dui)防护(hu)服(fu)的液体(ti)阻隔(ge)功能(neng)(neng)(neng)、过滤性(xing)能(neng)(neng)(neng)、微生物指标、环氧(yang)乙烷(wan)残留量、服(fu)用性(xing)能(neng)(neng)(neng)和舒适性(xing)能(neng)(neng)(neng)等做了(le)严格的规定(ding)。

      我国的防护服分(fen)级标准为中华人民共和国医药行业标准YY/T1499-2016《医(yi)用防(fang)护服的液体(ti)阻隔(ge)性能(neng)和分级》,其将(jiang)医(yi)疗防(fang)护服一共(gong)分为了4级,等级越(yue)高(gao),防护(hu)性(xing)能越(yue)好(hao)。

      国际上,欧盟标准EN14126-2003《防护(hu)服-抗(kang)传染(ran)源防护(hu)服的性(xing)能要求(qiu)和试验(yan)方法(fa)》,将防护(hu)服一共分为了6类,带(dai)有“B”字母标(biao)记的(de)为生化防(fang)护服,可(ke)用于医护人员防(fang)护;美国(guo)标(biao)准(zhun)NFPA19992018《紧急医(yi)疗行动的防(fang)护(hu)服和(he)装备(bei)》,对防(fang)护(hu)服和(he)装备(bei)进(jin)行了详细规(gui)定,并未对医(yi)用防(fang)护(hu)服进(jin)行分级。

      医(yi)用(yong)防护服是否(fou)合乎标准,还需要经过检(jian)(jian)测(ce)(ce)机构检(jian)(jian)验。现(xian)在具备全项目检(jian)(jian)测(ce)(ce)资质(zhi)的医(yi)用(yong)防护服检(jian)(jian)测(ce)(ce)机构有(you):北京市医(yi)疗器械检(jian)(jian)验所(suo)、安徽省食品(pin)药品(pin)检(jian)(jian)验研(yan)究院、湖(hu)北省医(yi)疗器械质(zhi)量监督检(jian)(jian)验研(yan)究院、中(zhong)国(guo)食品(pin)药品(pin)检(jian)(jian)定研(yan)究院(中(zhong)国(guo)药品(pin)检(jian)(jian)验总(zong)所(suo))和国(guo)家食品(pin)药品(pin)监督管理(li)局济南(nan)医(yi)疗器械质(zhi)量监督检(jian)(jian)验中(zhong)心。

      目前国标医用防护服(fu)生产大多采(cai)用环氧乙(yi)烷灭(mie)菌,需(xu)要7-14天时(shi)间(jian)。但经过(guo)验(yan)证(zheng),灭菌时(shi)间(jian)可以(yi)控(kong)制在(zai)1天以(yi)内(nei),但考虑到辐照灭菌可能会对防护服结构强(qiang)度有一定影响,《应急(ji)规范》将辐照灭菌医用(yong)一次性防护服使用(yong)有效期限定在(zai)1个月以内。

      以上就是关于医用(yong)防护服分类、等级、适用(yong)范围、标准及(ji)穿(chuan)脱方法的知(zhi)识汇(hui)总,希望对大家所所帮助!

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